Zdrowie kobiet i zdrowie jelit: wyjaśniono powiązania

Być może słyszałeś o terminach „oś jelitowo-mózgowa” lub „oś jelitowo-skórna”. Ale czy wiesz, że zdrowie Twoich jelit ma również znaczący wpływ na równowagę hormonalną, a co za tym idzie, na niektóre aspekty zdrowia kobiet?

Znaczenie różnic między płciami w odniesieniu do różnych chorób staje się coraz bardziej przedmiotem badań – i nie bez powodu! Kobiety są zwykle niedostatecznie reprezentowane w badaniach klinicznych. Jest to problematyczne, ponieważ istnieją nie tylko różnice fizyczne między płciami, ale także różnice w równowadze hormonalnej i składzie mikrobiomu jelitowego (1).

Istnieją pewne schorzenia, które dotykają kobiety znacznie częściej niż mężczyzn, w tym choroba zwyrodnieniowa stawów, choroby serca, nowotwory, depresja i zaburzenia lękowe. Wykazano, że mikrobiom jelitowy odgrywa znaczącą rolę w postępie tych chorób. Ponadto skład mikrobiomu jelitowego zmienia się w przypadku wielu specyficznych chorób kobiecych, takich jak zespół policystycznych jajników, rak piersi, szyjki macicy i jajnika, a także podczas ciąży, okresów i menopauzy (1).

Teraz chcemy przyjrzeć się bliżej powiązaniom między zdrowiem jelit a zdrowiem kobiet oraz rolą, jaką w tym trio odgrywają nasze hormony.

Jak mikrobiom jelitowy jest powiązany z równowagą hormonalną?

Hormony są biochemicznymi posłańcami, które regulują wiele ważnych funkcji naszego organizmu. Coraz więcej badań naukowych pokazuje, że równowaga hormonalna i zdrowie jelit są ze sobą ściśle powiązane. Bakterie jelitowe i hormony wpływają na siebie w ciągłej interakcji.

Niektóre hormony są produkowane bezpośrednio przez bakterie jelitowe. Inne są zależne od pewnych produktów metabolicznych niektórych typów bakterii. Zachwianie równowagi w składzie mikrobiomu może zwiększać ryzyko wystąpienia m.in. zespołu policystycznych jajników (PCOS), endometriozy, zespołu jelita drażliwego czy nowotworów i może wiązać się z powikłaniami ciąży (1,2).

Więcej o znaczeniu jelit jako fabryki hormonów dowiesz się z tego wywiadu: Równowaga jelit i hormonów .

Żeńskie hormony płciowe mogą wpływać na wzrost i zjadliwość (zdolność bakterii do wywoływania chorób). Na przykład estrogeny, estriol i estradiol, spowalniają szkodliwe działanie bakterii. Z drugiej strony progesteron sprzyja wzrostowi niektórych bakterii (1). Nadmiar androgenów (w tym hormonu testosteronu) jest charakterystyczną cechą PCOS i wiąże się ze zmniejszoną różnorodnością mikrobiomu (2).

Estrogen i erobolom

Przyjrzyjmy się bliżej jednemu z najważniejszych żeńskich hormonów płciowych: estrogenowi. Reguluje nie tylko żeński układ rozrodczy, ale ma także wpływ na zdrowie układu krążenia, poziom insuliny, regulację tkanki tłuszczowej, zdrowie kości i funkcję pamięci (2,3).

Istnieje zbiór drobnoustrojów jelitowych, które wytwarzają estrogeny i wpływają na metabolizm estrogenów. Razem określa się je mianem estrobolomu . Na estrobolomę mogą wpływać czynniki genetyczne, dieta, spożycie alkoholu, czynniki środowiskowe i leki, takie jak antybiotyki. Brak równowagi w estriolomie może powodować upośledzenie płodności i choroby, takie jak rak piersi, PCOS i endometrioza. Ponadto taki brak równowagi powoduje zwiększone prawdopodobieństwo otyłości, chorób układu krążenia i osteoporozy.

Estriolom stanowi połączenie między jelitem a hormonem estrogenem.

I odwrotnie, estrogeny mają również wpływ na zdrowie jelit. Hormon sprzyja różnorodności biologicznej, w której dominują pożyteczne bakterie, a szkodliwe bakterie są kontrolowane. Estrogen wspiera nienaruszoną barierę jelitową i ma wpływ na procesy zapalne i procesy trawienne (2,3).

Estrogen to hormon o szczególnym znaczeniu dla zdrowia kobiet.

Wahania hormonalne i ich wpływ na jelita

Naturalne wahania poziomu hormonów żeńskich mają wpływ na nastrój emocjonalny, poziom energii i trawienie.

Cykl menstruacyjny i problemy jelitowe

Hormony takie jak estrogen i progesteron kontrolują przede wszystkim cykl menstruacyjny, ale także wpływają na trawienie. Wiele kobiet zgłasza objawy żołądkowo-jelitowe zależne od fazy cyklu, takie jak biegunka lub wzdęcia. Tutaj również istnieje wzajemny wpływ hormonów płciowych i mikrobiomu jelitowego. Ogólnie jednak nadal istnieje stosunkowo niewiele badań i wiele otwartych pytań na temat związku pomiędzy wahaniami hormonalnymi w okresie a zdrowiem jelit (1).

Ciąża i zdrowie jelit

Równowaga hormonalna i zdrowy mikrobiom jelitowy są kluczowymi czynnikami pomyślnej ciąży i rozwoju dziecka.

W czasie ciąży zmienia się nie tylko organizm, ale także mikrobiom jelitowy – szczególnie w ostatnim trymestrze. Hormony takie jak estrogen i progesteron trzymają dźwignię zmian. Poziom progesteronu znacznie wzrasta w czasie ciąży i zwiększa różnorodność mikrobiomu jelitowego. Ma to wpływ na układ odpornościowy noworodka i wiąże się na przykład z zapobieganiem chorobom alergicznym u potomstwa. Progesteron pomaga w przenoszeniu pożytecznych gatunków bakterii z matki na noworodka (2).

Mikrobiom matki nie tylko wpływa na noworodka, ale wydaje się również wpływać na jego samopoczucie i powrót do zdrowia po porodzie. Brak równowagi w florze bakteryjnej jelit (dysbioza) jest powiązany z depresją ciążową i stanem przedrzucawkowym. Stan przedrzucawkowy jest częstym powikłaniem ciąży, w którym nadciśnienie pojawia się lub nasila po 20 tygodniu ciąży (1).

Innym częstym powikłaniem jest cukrzyca ciążowa. Choroba ta występuje, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki w czasie ciąży. Hormony i bakterie jelitowe wspólnie wpływają na odpowiednie procesy metaboliczne. Niekorzystne zmiany w mikrobiomie jelitowym mogą prowadzić do zaburzeń metabolicznych, a w konsekwencji sprzyjać rozwojowi cukrzycy ciążowej (2).

Menopauza i zdrowie jelit

W okresie menopauzy produkcja estrogenów gwałtownie maleje. Jest to nie tylko przyczyną typowych objawów, takich jak uderzenia gorąca, zaburzenia snu i wahania nastroju, ale także wpływa na korzystną bioróżnorodność mikrobiomu jelitowego i zwiększa ryzyko osteoporozy.

Badania pokazują, że niektóre bakterie jelitowe, takie jak Prevotella , mogą mieć działanie ochronne na zdrowie kości, podczas gdy inne, takie jak Bacteroides , wiążą się ze zwiększonym ryzykiem złamań. W niektórych badaniach wykazano pozytywny wpływ stosowania probiotyków na zdrowie kości u kobiet po menopauzie, podkreślając znaczenie zróżnicowanego mikrobiomu jelitowego (1).

Zmniejszona produkcja estrogenów w okresie menopauzy zwiększa również ryzyko przyrostu masy ciała, utraty mięśni, problemów kardiometabolicznych oraz raka piersi i choroby Alzheimera. Chociaż dokładne zależności nie są jeszcze w pełni poznane, odkrycia te wskazują na potencjalne znaczenie dla przyszłych podejść terapeutycznych (1).

Regulacja wielu ważnych procesów zachodzących w organizmie zależy od interakcji pomiędzy hormonami i narządami.

Jak jelita wpływają na choroby kobiece?

Tyle z góry: Następujące choroby powstają w wyniku złożonych relacji. Mikrobiom jelitowy to tylko jeden z wielu czynników, które mogą odgrywać rolę w jego rozwoju, postępie i zapobieganiu.

Problemy trawienne i zespół jelita drażliwego

Problemy trawienne, w tym biegunka, wzdęcia i zaparcia, są częste u wielu kobiet i mogą wynikać z wahań hormonalnych.

Zespół jelita drażliwego (IBS lub IBS) to choroba jelit, której towarzyszą różne objawy, takie jak ból brzucha, wzdęcia, biegunka czy zaparcia. Kobiety chorują częściej niż mężczyźni. Chociaż dokładna przyczyna nie jest w pełni poznana, uważa się, że pewną rolę mogą odgrywać problemy z komunikacją na osi jelita-mózg. Ponadto hormony płciowe, zwłaszcza podwyższony poziom estrogenów, wydają się zmniejszać aktywność jelit i sprzyjać rozwojowi zespołu jelita drażliwego. Czynniki takie jak stres, niektóre pokarmy i przyjmowanie antybiotyków mogą pogorszyć objawy (4).

Chcesz uzyskać więcej informacji na temat zespołu jelita drażliwego? Przejrzyj nasze wpisy na blogu:
Życie z zespołem jelita drażliwego – w ten sposób możesz opanować objawy.
Oto skuteczność diety low-FODMAP w leczeniu zespołu jelita drażliwego.
Uważność dla jelit: oto, jak skuteczna jest hipnoza w leczeniu zespołu jelita drażliwego .

Choroby ginekologiczne

Niektóre choroby wpływające na żeńskie narządy rozrodcze są związane ze zmienionym składem mikrobiomu w jelitach. Poniżej chcielibyśmy przyjrzeć się bliżej szczególnie istotnym:

1. Zespół policystycznych jajników (PCOS) i jelita
   

   Zespół policystycznych jajników jest częstą chorobą u kobiet, charakteryzującą się zaburzeniami równowagi hormonalnej i dysfunkcją jajników. Chorobie często towarzyszą problemy takie jak insulinooporność, otyłość i zwiększone ryzyko chorób układu krążenia.

   Co mają z tym wspólnego jelita? U pacjentów z PCOS stwierdzono mniejszą różnorodność mikrobiomu jelitowego. Zmniejsza się liczba niektórych pożytecznych gatunków bakterii, a zwiększa się ilość potencjalnie szkodliwych. Błona śluzowa jelit staje się bardziej przepuszczalna, co może między innymi skutkować zwiększoną produkcją androgenów w jajnikach oraz wywołać lub zaostrzyć objawy PCOS. W niektórych badaniach podawanie niektórych rodzajów bakterii jako probiotyków wykazało pozytywny wpływ na objawy PCOS (1,2).

2. Rak i erobolom
   

   Różne nowotwory , takie jak rak piersi, szyjki macicy i jajnika, również powiązano ze zmianami w mikrobiomie jelitowym. Szczególnie ważną rolę wydaje się odgrywać tutaj estrobolom. Badania pokazują związek między zwiększonym stężeniem estrogenów a zwiększonym ryzykiem raka piersi (3). Istnieją obiecujące dowody na to, że interwencje żywieniowe, probiotyki i terapie prebiotyczne mogą pomóc w walce z rakiem piersi (2).
   
   

3. Endometrioza i jelita
   

   Endometrioza występuje, gdy tkanka normalnie wyściełająca macicę znajduje się poza jamą macicy. Badania sugerują, że brak równowagi w estriolomie, prowadzący do podwyższonego poziomu estrogenu, może wywołać chorobę. Ponadto u kobiet chorych na endometriozę występuje zwiększone ryzyko wystąpienia nieswoistego zapalenia jelit (2).
   
   

4. Bakteryjne zapalenie pochwy: flora pochwy i flora jelitowa
   

   Mikrobiom znajduje się nie tylko w jelitach, ale także w jamie ustnej, nosie, skórze, płucach i okolicach narządów płciowych. Zrównoważony mikrobiom pochwy (znany również jako flora pochwy) jest ważny dla zdrowia pochwy i ochrony przed infekcjami.

   Waginoza bakteryjna to zaburzenie mikrobiomu pochwy, które wiąże się z ryzykiem powikłań ciąży, zapaleniami narządów miednicy mniejszej i zwiększoną podatnością na choroby przenoszone drogą płciową.

   Bakteryjne zapalenie pochwy charakteryzuje się brakiem pałeczek kwasu mlekowego w mikrobiomie pochwy. W tym miejscu wchodzi w grę zdrowie jelit: erobolom umożliwia wysyłanie pałeczek kwasu mlekowego z jelita, które służy jako ważny rezerwuar pałeczek kwasu mlekowego, do okolic narządów płciowych. W związku z tym badania pokazują, że promowanie pałeczek kwasu mlekowego w mikrobiomie jelitowym może mieć pozytywny wpływ na pacjentki z bakteryjnym zapaleniem pochwy (1).
   
   

Jak mogę poprawić swoje samopoczucie jako kobiety?

Teraz wiesz, że zdrowie jelit ma duże znaczenie dla poziomu hormonów i wielu specyficznych dla kobiet obrazów klinicznych. Ale jelita mają również wpływ na zdrowie psychiczne. Ponieważ depresja i stany lękowe wydają się występować częściej u kobiet niż u mężczyzn, aspekt ten jest również bardzo istotny w odniesieniu do zdrowia kobiet. Mózg i jelita stale komunikują się ze sobą za pośrednictwem nerwu błędnego i za pomocą hormonów pełniących rolę przekaźników (5).

Więcej informacji na ten temat znajdziesz w tym wywiadzie: Przyczyny zaburzeń połączenia jelitowo-mózgowego .

Jeśli poświęcisz trochę uwagi swoim jelitom, skorzysta na tym zarówno Twoje zdrowie psychiczne, jak i fizyczne. Zdrowy tryb życia to podstawa. Obejmuje to:

1. Zróżnicowana dieta bogata w błonnik
2. Dość snu
3. Zarządzanie stresem
4. Regularne ćwiczenia
5. Unikanie toksyn, takich jak alkohol i papierosy

Weź swoje dobre samopoczucie w swoje ręce i weź sobie do serca nasze 5 filarów zdrowego mikrobiomu .

Spojrzenie w przyszłość: badania nad zdrowiem jelit i zdrowiem kobiet

Badania w dziedzinie zdrowia jelit i zdrowia kobiet przyniosły w ostatnich latach ekscytujące odkrycia. Jest już jasne, że mikrobiom jelitowy pełni ważną funkcję w hormonalnym układzie rozrodczym kobiety. Jednak nauka nadal stoi przed wieloma znakami zapytania i brakuje wszechstronnego zrozumienia złożonych zależności (2). Oto przegląd najważniejszych obszarów badawczych:

Terapie probiotyczne dla kobiet

Istnieją już liczne badania, które wykazują potencjał terapeutyczny probiotyków w przypadku wielu specyficznych dla kobiet obrazów klinicznych. Na przykład istnieją dowody na to, że podawanie niektórych pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii (w postaci specyficznej mieszaniny probiotycznej) może złagodzić objawy PCOS oraz złagodzić dysfunkcję naczyń i sztywność tętnic u otyłych kobiet po menopauzie. Prevotella może zapewniać ochronę przed utratą masy kostnej po menopauzie. Dokładny optymalny skład gatunków bakterii do niezależnych lub uzupełniających terapii jest nadal nieznany (1).

Mikrobiom jako biomarker

W przyszłości mikrobiom jelitowy może służyć jako biomarker niektórych chorób. Ukierunkowane zastosowanie probiotyków lub przeszczepów kału może następnie leczyć dysbiozę mikrobiomu i interweniować w przebiegu choroby (2).

Analizy mikrobiomu w ramach medycyny personalizowanej

W przyszłości szczególne znaczenie i wkład w dalszy rozwój systemu opieki zdrowotnej będą miały terapie uwzględniające indywidualny metabolizm, stan hormonalny i skład mikrobiomu. Stosowanie spersonalizowanego podejścia, które uwzględnia indywidualne cechy pacjentów w diagnostyce, leczeniu i zapobieganiu chorobom, mogłoby być szczególnie obiecujące w przypadku problemów zdrowotnych charakterystycznych dla kobiet. Analiza indywidualnego mikrobiomu jelitowego jest postrzegana jako istotny element medycyny personalizowanej (6,1).

Jak myBioma wchodzi tutaj w grę?

myBioma pozwala uzyskać wgląd w indywidualny mikrobiom jelitowy. Nasza analiza może dostarczyć Ci interesujących informacji na temat Twojego zdrowia i dostarczyć łatwych do zrozumienia, spersonalizowanych rekomendacji.

Przetestuj swój mikrobiom jelitowy już teraz!

Przy okazji: Czy wiesz, że myBioma w ramach BiomeDx bierze także udział w różnych badaniach klinicznych? Jeden z projektów badawczych dotyczy immunoterapii raka jelita grubego we współpracy z kilkoma austriackimi klinikami.