Budowa flory jelitowej u dzieci

Znaczenie flory jelitowej u dzieci

Zdrowa flora jelitowa (= mikrobiom jelitowy) jest ważna nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Jeśli flora jelitowa niemowląt i dzieci raz się zaburzy, ta tzw. dysbalans (inaczej dysbioza) może utrzymywać się aż do dorosłości i powodować różne dolegliwości, takie jak astma, alergie, choroby układu odpornościowego, nadwaga i wypryski skórne (1,2).

Z kolei zdrowa flora jelitowa u dzieci może wzmacniać układ odpornościowy, pomagać w obronie przed patogenami i wirusami, zapobiegać alergiom oraz przyczyniać się do dobrego trawienia, zdrowego rozwoju i wzrostu. Florę jelitową dzieci można budować w sposób naturalny, bez konieczności stosowania „kuracji jelitowej”. Jaką rolę odgrywają przy tym zdrowie matki i otoczenie dziecka oraz jak możesz pozytywnie wpływać na florę jelitową swojego dziecka i ją budować, dowiesz się z tego artykułu.

Warto wiedzieć o florze jelitowej człowieka w ogóle

Nasz organizm zamieszkuje ponad 100 bilionów mikroorganizmów (głównie bakterii), które żyją z nami w symbiozie i pełnią różne zadania. Ogół tych mikroorganizmów nazywamy mikrobiomem. Naszym głównym tematem jest mikrobiom jelitowy. Zdrową florę jelitową cechuje duża różnorodność, czyli duża liczba różnych gatunków bakterii, natomiast flora jelitowa o niskiej różnorodności jest określana jako niezdrowa lub dysbiotyczna (3,4).

Flora jelitowa pełni w organizmie wiele ważnych funkcji i wpływa na zdrowie fizyczne oraz psychiczne. Do najważniejszych z nich należą utrzymanie błony śluzowej jelit, dostarczanie minerałów i witamin z pożywienia oraz ochrona przed patogenami, takimi jak wirusy. Ponadto niektóre bakterie jelitowe potrafią rozkładać niestrawne węglowodany i błonnik do krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych (SCFA). Te krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe wspierają podział komórek i rozwój, wchłanianie składników odżywczych, rozwój hormonalny i odgrywają ważną rolę dla układu odpornościowego (4,5).

Flora jelitowa wpływa także na gospodarkę energetyczną człowieka. Mikrobiom potrafi pozyskiwać energię z niestrawnych składników, ale też pobudzać ruchy jelit, co z kolei prowadzi do większego zużycia energii. Również wchłanianie witamin (witaminy K, biotyny, kwasu foliowego, witaminy B12 i kwasu pantotenowego) jest silnie zależne od flory jelitowej. Obecnie bada się także związek między florą jelitową a mózgiem. Stwierdzono przy tym, że flora jelitowa produkuje setki substancji neurochemicznych, które mózg wykorzystuje do regulacji różnych procesów fizjologicznych i funkcji umysłowych (6).

Chcesz dowiedzieć się więcej o zdrowiu flory jelitowej? Przeczytaj nasz wpis na blogu: czym w ogóle jest zdrowa flora jelitowa.

Jaką rolę odgrywa flora jelitowa matki dla dziecka?

Styl życia matki odgrywa decydującą rolę w budowaniu flory jelitowej dzieci. Już przed porodem na florę jelitową płodu wpływa środowisko w macicy. Niezdrowy styl życia, charakteryzujący się paleniem papierosów, niezrównoważoną dietą, brakiem ruchu i dużym obciążeniem stresem, a także przyjmowanie antybiotyków negatywnie wpływają na mikrobiom matki, a co za tym idzie, także na mikrobiom dziecka. Wpływa to również na skład mleka matki, dlatego zdrowy styl życia także po porodzie, w okresie karmienia piersią, ma pozytywny wpływ na niemowlę (7).

Jak jako kobieta w ciąży lub karmiąca budować florę jelitową dziecka (7):

• Dbaj o zrównoważoną, zróżnicowaną dietę
• Zrezygnuj z palenia
• Przyjmuj antybiotyki tylko w wyjątkowych przypadkach
• Unikaj obciążenia stresem
• Dbaj o dobry rytm snu
• Spożywaj produkty probiotyczne i prebiotyczne
• Po porodzie karm wyłącznie piersią przez co najmniej sześć miesięcy

Które produkty nadają się do bezpośredniego budowania flory jelitowej?

Niektóre produkty wspierają zdrową florę jelitową. Należą do nich przede wszystkim produkty probiotyczne i prebiotyczne. Produkty probiotyczne zawierają żywe bakterie, które mogą osiedlać się w jelitach i pozytywnie wpływać na florę jelitową. Produkty, które udowodnienie zawierają probiotyki, to jogurt, kefir, kiszona kapusta, kimchi i inne fermentowane, niepasteryzowane produkty (8). Produkty prebiotyczne zawierają niestrawne składniki pokarmowe, które mogą być przetwarzane przez pożyteczne bakterie i sprzyjają ich wzrostowi. Należy do nich błonnik, np. inulina, oligofruktoza i fruktooligosacharydy, które występują w wielu produktach roślinnych (9).

Na nasz mikrobiom wpływa nie tylko wybór produktów, ale także różnorodność na talerzu. Warto więc jeść jak najwięcej różnych produktów, aby zadbać o dużą różnorodność mikrobiomu. Jak dokładnie wygląda dieta przyjazna jelitom, dowiesz się z artykułu na blogu: Dieta przyjazna jelitom – czym właściwie jest? Trzeba jednak pamiętać, że na florę jelitową wpływa nie tylko dieta – pozytywnie na mikrobiom jelitowy mogą oddziaływać także inne czynniki, do których należą (7,10):

• Wystarczająca aktywność fizyczna
• Rezygnacja z nikotyny i alkoholu
• Zdrowy rytm snu
• Unikanie nadmiernego stresu
• Antybiotyki tylko wtedy, gdy są absolutnie konieczne, po konsultacji z lekarzem
• Unikanie nadwagi

Jak szczegółowo ukształtować swoje nawyki żywieniowe, aby były przyjazne jelitom, dowiesz się z naszego wpisu na blogu o diecie mikrobiomowej.

Czynniki wpływające na rozwój flory jelitowej dzieci

Naukowcy nie są całkowicie zgodni co do tego, czy mikrobiom rozwija się już w macicy, czy dopiero od momentu narodzin. Najnowsze wyniki badań przemawiają jednak za tą drugą teorią (11). Na rozwój mikrobiomu wpływają sposób porodu, czynniki środowiskowe, karmienie piersią i wiele innych czynników (12,13). Więcej informacji znajdziesz w tym wpisie na blogu: Mikrobiom matki i dziecka: czy dziedziczymy florę jelitową po matce?

Jak flora jelitowa rozwija się po porodzie:

Ważnym czynnikiem jest karmienie piersią: mleko matki zawiera ważne kwasy tłuszczowe, hormony, prebiotyki i probiotyki oraz oligosacharydy mleka ludzkiego, które wspierają kształtowanie się zdrowej flory jelitowej u niemowląt. Badania wykazały, że u niemowląt karmionych mlekiem matki, a nie mlekiem modyfikowanym, w jelitach znajdowało się wyraźnie mniej drobnoustrojów chorobotwórczych, takich jak np. E. coli, Clostridium difficile, Bacteroides oraz szczególne, patogenne pałeczki kwasu mlekowego. Jelita noworodków karmionych piersią zasiedla też więcej pożytecznych bakterii (Bifidobakterie, Lactobacillus, Collinsella, Megasphera i Veillonella) niż jelita noworodków nieKarmionych piersią. Dlatego u niemowląt zaleca się karmienie piersią przez co najmniej sześć miesięcy (2,14).

Inne czynniki wpływające na kształtowanie się flory jelitowej dzieci to (2,14):

• Posiadanie zwierząt domowych: Kontakt z kotami i psami w młodym wieku może zmniejszać ryzyko wystąpienia alergii. Przypuszcza się, że działanie zapobiegające alergiom wiąże się z kontaktem dziecka z mikrobiomem zwierząt.

• Przyjmowanie antybiotyków: Tak jak u dorosłych, przyjmowanie antybiotyków przez dzieci jest problematyczne, ponieważ antybiotyki zabijają nie tylko niepożądane, ale także dobre bakterie w jelitach, co prowadzi do niekorzystnej zmiany flory jelitowej.

• Środowisko, w którym dorasta dziecko: Styl życia rodziny, jej wielkość, rodzeństwo i miejsce zamieszkania (wieś lub miasto) również wpływają na rozwój flory jelitowej. Na budowanie flory jelitowej dzieci wpływa także higiena otoczenia.

Czy zdrowa dieta pozwala budować florę jelitową dzieci?

Tak! Zrównoważona dieta z produktami probiotycznymi i prebiotycznymi może również pozytywnie wpływać na florę jelitową dzieci i ją budować. Zaparcia, biegunka, kolki i regularne bóle brzucha u dzieci wskazują, że flora jelitowa jest zaburzona i potrzebuje wsparcia. Dostosowanie nawyków żywieniowych może pozytywnie przyczynić się do budowania flory jelitowej dziecka. Jako rodzic możesz zwrócić uwagę na następujące kwestie (8):

• Dbaj o odpowiednią podaż błonnika. Produkty bogate w błonnik to: owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste, rośliny strączkowe, orzechy i nasiona.
• Wprowadź produkty fermentowane, takie jak jogurt, kefir i surowa kiszona kapusta.
• Unikaj produktów słodzonych sztucznie i cukru.
• Unikaj wysoko przetworzonej żywności.

Rola probiotyków w budowaniu flory jelitowej

Probiotyki to żywe mikroorganizmy, które podane w odpowiedniej ilości przynoszą człowiekowi korzyści zdrowotne. Można je przyjmować w postaci suplementu diety lub w sposób naturalny, poprzez produkty probiotyczne. U dzieci warto przyjmować probiotyki z pożywieniem. Następujące produkty są bogate w probiotyki (8):

• Jogurt naturalny: Zawiera żywe, probiotyczne bakterie kwasu mlekowego.
• Kefir: Fermentowany probiotyczny napój mleczny, który łatwo przygotujesz w domu.
• Kiszona kapusta i kimchi: Warzywa utrwala się dzięki fermentacji, a w jej trakcie w naturalny sposób powstaje w nich wiele probiotycznych bakterii.
• Chleb na zakwasie: Dzięki fermentowanemu ciastu zawiera probiotyczne bakterie kwasu mlekowego.

Wskazówka: Kupując produkty probiotyczne, zawsze zwracaj uwagę, aby były jak najbardziej naturalne i niepasteryzowane. Pasteryzacja oznacza silne podgrzanie produktu, podczas którego kultury bakterii zostają zabite (3,8).

Jak rozpoznać osłabioną florę jelitową u dzieci?

Następujące objawy wskazują na zaburzoną równowagę mikrobiomu jelitowego (15,16):

• Kolki u niemowląt: Obecnie przypuszcza się związek, nie został on jednak jeszcze w pełni udowodniony.
• Problemy trawienne: Bóle brzucha, wzdęcia, biegunka, twarde stolce lub zaparcia mogą wskazywać na zaburzoną florę jelitową.
• Nietolerancje pokarmowe: Wrażliwe reakcje na niektóre produkty, np. gluten, mogą wskazywać na osłabioną florę jelitową.
• Osłabiona odporność: Częste choroby wskazują na osłabiony układ odpornościowy, co z kolei może być związane z florą jelitową.
• Niedoskonałości skóry: Mogą być oznaką dysbiotycznej flory jelitowej.

Jakie mogą być skutki osłabionej flory jelitowej u dzieci?

Jeśli flora jelitowa Twojego dziecka jest trwale osłabiona, dysbioza może mieć skutki aż do dorosłości. Zaburzoną florę jelitową cechuje przede wszystkim niewielka różnorodność, przy której bakterie niepożyteczne przeważają nad pożytecznymi. Różne choroby są obecnie wiązane z wczesnym osłabieniem flory jelitowej. Należą do nich (1,15,15,17,18):

• Osłabiony układ odpornościowy i wynikające z tego choroby autoimmunologiczne, takie jak celiakia, cukrzyca typu 1 i przewlekłe choroby zapalne jelit.
• „Zespół nieszczelnego jelita” (leaky gut).
• Choroby psychiczne, zwłaszcza zaburzenia ze spektrum autyzmu.
• Nietolerancje pokarmowe, takie jak np. nadwrażliwość na gluten.
• Rozwój alergii.
• Astma oskrzelowa.
• Rozwój otyłości i nadwagi.
• Zaburzenia wzrostu i niedobory witamin.

Przypuszcza się, że osłabiona flora jelitowa w dzieciństwie ma jeszcze wiele innych skutków. Na przykład podejrzewa się możliwy związek z depresją, zaburzeniami lękowymi i innymi chorobami psychicznymi, ponieważ flora jelitowa jest połączona z mózgiem przez oś jelitowo-mózgową i komunikuje się z nim za pomocą substancji chemicznych. Ogólnie nie należy lekceważyć zdrowia flory jelitowej dziecka (3).

Czy analiza stolca nadaje się dla dzieci?

W myBioma bardzo zależy nam na tym, aby przekazywać Ci wyłącznie wyniki i zalecenia oparte na wiedzy naukowej. Badania nad mikrobiomem u dzieci są dosłownie jeszcze w powijakach, a wartości referencyjne są dotąd prawie niedostępne lub mało spójne. Mikrobiom dzieci zmienia się zbyt szybko, aby można było uzyskać miarodajne wyniki analizy. Dlatego nasz test mikrobiomu zalecamy dopiero po zakończeniu okresu dojrzewania. Jeśli mimo to chcesz przebadać mikrobiom jelitowy swojego dziecka, zalecamy, abyś najpierw porozmawiał z lekarzem lub lekarką.

W razie objawów skonsultuj się ze specjalistą

Alergie, nietolerancje pokarmowe, osłabiony układ odpornościowy, nawracające infekcje żołądkowo-jelitowe i wiele innych wymienionych wyżej chorób i objawów są bardzo złożone i wymagają opieki lekarskiej, zwłaszcza w młodym wieku. Samo budowanie flory jelitowej jest sensownym środkiem profilaktycznym, ale rzadko wystarczającą, samodzielną metodą leczenia. Jeśli więc Twoje dziecko wykazuje objawy, zawsze powinieneś zasięgnąć porady lekarza, aby wyjaśnić możliwe inne przyczyny i otrzymać właściwe leczenie.

Podsumowanie: budowanie flory jelitowej u dzieci

Budowanie flory jelitowej u dzieci jest silnym środkiem profilaktycznym, który pozwala zapobiegać wielu chorobom w dorosłym życiu. Suplementy diety nie powinny być tu pierwszym wyborem, ponieważ zrównoważona i zdrowa dieta oraz zmiany stylu życia mogą przynieść duży efekt. Kuracji jelitowych i „oczyszczania jelit”, a także niektórych diet nie należy stosować pochopnie, zwłaszcza u dzieci – mogą one wręcz negatywnie wpłynąć na mikrobiom. W pewnych okresach może jednak mieć sens aktywne budowanie flory jelitowej – na przykład po infekcji żołądkowo-jelitowej. W naszym artykule Odbudowa flory jelitowej po infekcji żołądkowo-jelitowej przeczytasz, jak najlepiej ją wtedy wesprzeć.

Podsumowując, możemy sformułować następujące wskazówki:

• Niemowlęta: Karm piersią co najmniej sześć miesięcy, a jeśli to możliwe, zrezygnuj z mleka modyfikowanego.
• Małe dzieci: Nie przesadzaj z higieną, przygotowuj posiłki samodzielnie, unikaj żywności przetworzonej przemysłowo, cukru i słodzików, miej zawsze pod ręką owoce i warzywa do chrupania.
• Dzieci od 3. roku życia: Unikaj produktów bogatych w cukier i tłuszcz oraz wysoko przetworzonych, oferuj produkty probiotyczne i prebiotyczne, dbaj o wystarczającą ilość ruchu i snu.

Jeśli zadbasz o zdrową, urozmaiconą dietę i dasz dziecku przestrzeń do zabawy na łonie natury, kontaktu ze zwierzętami domowymi i wystarczającego ruchu, położysz już fundament pod dobrze rozwiniętą florę jelitową i silny układ odpornościowy.

Nasza książka dla dzieci: Bohaterowie jelit – wyprawa przez mikrobiom

Ponieważ najmłodsi członkowie naszego społeczeństwa są nam bardzo bliscy, w naszym sklepie internetowym znajdziesz ciekawą książkę dla dzieci z uroczymi ilustracjami. Wciągająca opowieść obrazkowa uczy dzieci w formie zabawy, jak działa trawienie, i zabiera je w pełen przygód świat bakterii jelitowych – prowadzą ją bohaterowie jelit: Biffi Bifidobakterium, Candi Candida i Mica Microvirus. Po wyprawie czas na kreatywność: strony do wspólnej zabawy zachęcają do pisania i rysowania. Dzięki temu Twoje dziecko w zabawie uczy się, jak utrzymać jelita zdrowe i w dobrej formie.

Barbara Bartulovic MSc.

Ernährungswissenschaftlerin

Als Ernährungswissenschaftlerin fasziniert sie der komplexe Zusammenhang zwischen Darmgesundheit und dessen Einfluss auf das körperliche Wohlbefinden, unterschiedliche Lebenszyklen und der Krankheitsprävention. Durch ihre Arbeit möchte sie Leser:innen dazu inspirieren, ihre Ernährung bewusst anzupassen und damit zu einem gesünderen Lebensstil beizutragen.

Więcej tego autora