Oto skuteczność diety low-FODMAP w leczeniu zespołu jelita drażliwego

Może jesteś jedną z tych osób: Jesz zdrowo i próbujesz wszystkiego, aby zapanować nad problemami jelitowymi, ale objawy nie ustępują. Owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste uważane są za zdrową żywność, jednak u niektórych osób powodują problemy trawienne, takie jak gazy, wzdęcia, biegunka lub zaparcia. Jak to możliwe? Niektóre z tych pokarmów zawierają tzw. FODMAP, co jest szczególnie widoczne u osób z zespołem jelita drażliwego. Zwodnicza rzecz: FODMAPy obejmują produkty, które według ciebie rzeczywiście zrobią coś dobrego dla twojego zdrowia: szparagi, kalafior, buraki, cebula, jabłka, banany, awokado, orkisz, maślanka, miód. Dlaczego więc zdrowa żywność powoduje dyskomfort?

Czym są FODMAP i dlaczego mogą powodować problemy trawienne?

FODMAP to pewne krótkołańcuchowe węglowodany i alkohole cukrowe, które naturalnie występują w wielu produktach spożywczych. FODMAP na ogół nie są szkodliwe, ale stanowią część codziennej diety osób dbających o zdrowie. Wyniki badań pokazują jednak, że jelita wielu osób z zespołem jelita drażliwego są wrażliwe na FODMAP. (1) Nawiasem mówiąc, zespół jelita drażliwego objawia się inaczej u każdej osoby: u jednej osoby może prowadzić do ciężkiej biegunki, u innej może prowadzić do uporczywych zaparć lub do połączenia obu.

Co oznacza słowo FODMAP?

F – Fermentowalny

O – Oligosacharydy

D – Disacharydy

M – monosacharydy

A – i (i)

P – Poliole.

FODMAP to skrót od fermentowalnych oligo-, di- i monosacharydów oraz polioli. Mogą one prowadzić do problemów trawiennych, takich jak biegunka, wzdęcia i bóle brzucha. (2)

Dieta LOW-FODMAP – ulga w zespole jelita drażliwego

Według Belliniego i in. (2020) dieta o niskiej zawartości FODMAP (LFD) jest możliwą formą terapii łagodzącej objawy typowe dla zespołu jelita drażliwego, takie jak biegunka, ból brzucha i wzdęcia. (3) W niektórych krajach dieta o niskiej zawartości FODMAP stała się już regularną formą terapii, ponieważ zapewnia obiecujące wyniki w leczeniu zespołu jelita drażliwego (IBS). Badania wykazały, że nawet u 70% pacjentów z zespołem jelita drażliwego można złagodzić objawy stosując dietę o niskiej zawartości FODMAP. (4)

Przeprowadziliśmy wywiad z Brittą z bloga: Życie z zespołem jelita drażliwego. Dowiedz się, jak udało jej się opanować problemy.

Dietę najlepiej zmienić wspólnie z doświadczonym terapeutą

Ponieważ dieta low FODMAP poważnie ogranicza wybór pożywienia i ma ogromny wpływ na florę jelitową, należy ją stosować wyłącznie pod okiem dietetyka. (3) Badania pokazują, że różnorodność kultur bakteryjnych w jelicie ma tendencję do zmniejszania się w wyniku diety o niskiej zawartości FODMAP, ale różnorodność gatunkowa jest niezbędna i kluczowa dla zdrowego mikrobiomu jelitowego. (5)

Dzięki analizie mikrobiomu jelitowego myBioma możesz dowiedzieć się, jaka jest Twoja różnorodność i otrzymać osobiste zalecenia dotyczące poprawy zdrowia jelit.

Jak działa dieta low FODMAP? Dwie fazy

Dieta low FODMAP składa się z dwóch faz; jeden Faza ograniczenia (także faza eliminacyjna) i stopniową Ponowna ekspozycja Żywność bogata w FODMAP. Nie każdy może osiągnąć wolność od objawów, ale dieta o niskiej zawartości FODMAP już tak Najlepsza obecnie dostępna metoda leczenia zespołu jelita drażliwego .
W pierwszej fazie diety o niskiej zawartości FODMAP należy całkowicie unikać pokarmów bogatych w FODMAP przez sześć do ośmiu tygodni. Jeżeli w tym czasie okaże się, że objawy znacznie się poprawiają lub normalizują, wówczas długoterminowa dieta pozbawiona tych substancji może mieć sens. W drugiej fazie diety różne pokarmy bogate w FODMAP badane są pod kątem indywidualnej tolerancji. (6)

Do dań o niskiej zawartości FODMAP zaliczają się ryby, jarmuż, bita śmietana bez laktozy i cytryny.

Sukcesy diety low-FODMAP w terapii nowotworów

Jednak znaczny sukces można osiągnąć nie tylko w leczeniu zespołu jelita drażliwego; dieta ta okazała się również niezwykle obiecująca w terapii nowotworów.
Pacjenci z enteropatią popromienną po leczeniu nowotworu wykazują podobne objawy jak pacjenci z zespołem jelita drażliwego. Już w 2017 roku Larsen i wsp. badali, czy LFD może mieć pozytywny wpływ na objawy i jakość życia związaną ze stanem zdrowia u pacjentów z chorobą jelit związaną z promieniowaniem. W otwartym, niekontrolowanym badaniu pilotażowym spożycie FODMAP u 11 pacjentów z objawami RD związanymi z promieniowaniem zostało skutecznie zmniejszone w ciągu czterech tygodni, a objawy te uległy znacznej poprawie. (7)

Konieczne są dalsze badania

Chociaż coraz częściej proponuje się dietę o niskiej zawartości FODMAP w leczeniu zespołu jelita drażliwego, nadal brakuje kontrolowanych, długoterminowych badań. Potencjalne ograniczenia i obawy dotyczące LFD obejmują adekwatność żywieniową, koszt oraz trudność w nauczaniu i utrzymywaniu tej diety. Większość tych ograniczeń można rozwiązać, angażując wykwalifikowanego dietetyka, który może jasno wyjaśnić różne fazy LFD i zapewnić odpowiedniość i przestrzeganie zasad żywienia.