Diarrea: Cuando el microbioma se vuelve loco

Todo el mundo lo sabe, pero ¿y si se convierte en un compañero a largo plazo? La diarrea es extremadamente desagradable y a veces dolorosa. Para muchos de nosotros forma parte de una enfermedad ocasional, pero para otros se convierte en crónica y afecta a toda la vida cotidiana. Pero, ¿por qué tantas personas padecen diarrea crónica o síndrome del intestino irritable? ¿Qué papel desempeñan en ello las bacterias intestinales? Puedes averiguar todo esto y lo que puedes hacer contra la diarrea persistente aquí en 10 pasos.

1. qué ocurre con la diarrea

¿Te has preguntado alguna vez cómo se produce la diarrea en los intestinos? Normalmente, tu comida se enriquece con mucho líquido durante la digestión ¡tu intestino delgado añade hasta nueve litros al día a tu comida! Casi todo -8,9 litros- lo absorbe el intestino más abajo, de lo contrario tendríamos grandes dificultades para mantenernos suficientemente hidratados. En la diarrea, el intestino no tiene tiempo suficiente para reabsorber toda el agua, o bien determinadas sustancias o agentes patógenos de los alimentos impiden que el intestino absorba el agua. (1)

La diarrea es una enfermedad crónica que afecta a todos los órganos del cuerpo.

¡Hay un número increíble de causas de diarrea! En medicina, hablamos de diarrea en cuanto tienes deposiciones líquidas tres veces al día o más. Lo decisivo es si es aguda o crónica. Hablamos de diarrea crónica cuando persiste durante más de seis meses y se produce al menos una vez a la semana. Cualquier cosa inferior se considera aguda. (1, 2)

Tu dieta también desempeña un papel importante en la diarrea

2. la diarrea "normal"

La diarrea aguda suele estar causada por las conocidas gastroenteritis e intoxicación alimentaria. El organismo capta agentes patógenos como virus o determinadas bacterias. Los patógenos irritan los intestinos y el sistema inmunitario y dan la alarma: ¡algo va mal con este alimento! Los intestinos aceleran inmediatamente el ritmo, porque el alimento mal digerido debe eliminarse del organismo lo más rápidamente posible, ya sea hacia arriba o hacia abajo. Este mecanismo de protección es realmente inteligente, porque nos deshacemos de los agentes patógenos y de los alimentos no comestibles lo más rápidamente posible y normalmente sólo permanecemos enfermos dos o tres días. Así que se trata de una diarrea completamente normal 😉 (1)

3. cuando la diarrea no desaparece...

¿Pero qué ocurre si la diarrea persiste? Hay otras causas, como intolerancias y alergias a los alimentos, síndrome del intestino irritableoenfermedad inflamatoria crónica intestinal.

En el caso de la diarrea, ¿qué ocurre?

En el caso de las intolerancias, un determinado alimento no se puede digerir bien -es el caso, por ejemplo, de la intolerancia a la lactosa, en la que el problema radica en la lactosa. También pueden producirse alergias a determinados alimentos, como los frutos secos o las manzanas. También la enfermedad celíaca es una forma especial de intolerancia, concretamente al gluten (un componente del trigo). (1)

Rara vez, pero la diarrea también puede estar causada por enfermedad intestinal inflamatoria crónica . Esto se debe probablemente a una compleja disfunción del sistema inmunitario, el intestino y el microbioma, que hace que la mucosa intestinal esté permanentemente inflamada. (1)

4. el misterio del síndrome del intestino irritable

Una de las causas más frecuentes de la diarrea crónica es el síndrome del intestino irritable. Las causas exactas aún no se conocen del todo, pero ya hay teorías prometedoras. Es probable que la enfermedad esté causada por una interacción alterada del sistema inmunitario, las bacterias intestinalese influencias externas, como nutrición, medicación, psique y ejercicio. El síndrome del intestino irritable se manifiesta de forma diferente en cada persona: puede dar lugar a diarrea grave en una persona y a estreñimiento persistente en otra, o a una mezcla de ambos. ¡La clave para explicarlo podría estar en el microbioma ! (3)

Cuando tenemos diarrea, perdemos una cantidad increíble de agua, lo que significa que necesitamos beber aún más.

5. Cómo el microbioma conduce al síndrome del intestino irritable

Todas las bacterias del intestino juntas forman un pequeño universo que influye en tu cuerpo de muchas maneras y es esencial para tu salud. Sabemos que este microbioma está desequilibrado en muchas enfermedades, incluido el síndrome del intestino irritable. Si se compara el microbioma de las personas con síndrome del intestino irritable con el de las personas sanas, se descubren claras diferencias. Por ejemplo, la proporción de bacterias Firmucutes respecto a Bacteroidetes es mayor y hay menos Lactobacilos y Collinsella en el síndrome del intestino irritable. (4)

6. las bacterias intestinales determinan entre diarrea y estreñimiento

Interesantemente, también existen diferencias en la alteración del microbioma según el tipo de síndrome del intestino irritable. Por ejemplo, las personas con "síndrome del intestino irritable con diarrea" tienen más estreptococos y menos bifidobacterias en comparación con las personas con "síndrome del intestino irritable con estreñimiento". Aún faltan datos de estudios más precisos sobre los subtipos del síndrome del intestino irritable, pero en el futuro tal vez sea posible determinar a partir del examen del microbioma por sí solo si alguien padece síndrome del intestino irritable y qué subtipo . ¡Ahora estamos dando los pasos para este análisis preciso! Obtén más información sobre nuestro Test del microbioma aquí. (5)

7. bebe lo suficiente

¿Sufres el síndrome del intestino irritable y no sabes qué puedes hacer al respecto? Como primer paso, debes asegurarte de que bebes lo suficiente. Puede que esto no suene especialmente emocionante, ¡pero es increíblemente importante! Como ya se ha mencionado (véase el punto 1), tu cuerpo puede perder una cantidad increíble de agua a través de los intestinos, lo que puede convertirse en un verdadero problema. Así que ¡bebe mucha agua o té! Por cierto, té o aceite de menta, lavanda, melisa, manzanilla y cilantro

son recomendables para los intestinos irritados.

El síndrome del intestino irritable también está determinado por el estrés y el estado emocional: los ejercicios de relajación pueden ayudar.

8. observa tu dieta

Puede que te hayas dado cuenta de que tu intestino reacciona de forma especialmente sensible a ciertos alimentos . Existe un concepto para reconocer estos alimentos y dar a tu intestino una fase de recuperación: FODMAP. Se trata de evitar los alimentos flatulentos y difíciles de digerir durante aproximadamente un mes y reintroducirlos gradualmente. De este modo, te darás cuenta de qué alimentos intensifican o desencadenan los malestares. Pero cuidado, la FODMAP no es una solución a largo plazo, ya que la dieta es unilateral y carece de fibra saludable. Más bien sirve para calmar el intestino y buscar soluciones sostenibles. (6)

9. presta atención al equilibrio

Como ocurre con muchas enfermedades, tu estado emocional también desempeña un papel importante en el síndrome del intestino irritable. Las molestias intestinales suelen ir acompañadas de estrés, inquietud interior, ansiedad y depresión. Esto suele dar lugar a un círculo vicioso: el estrés desencadena el síndrome del intestino irritable, los problemas intestinales frustran y aumentan el estrés, el intestino se siente aún peor y así sucesivamente. Para romper este círculo vicioso, es importante escuchar tu interior, reducir el estrés y llevar una vida equilibrada. Hacer ejercicio con regularidad, meditar y dedicarte tiempo a ti mismo puede ayudarte. Piensa en dónde tienes dificultades y qué actividades de ocio podrían hacerte bien. Estas medidas pueden tardar algún tiempo en surtir efecto, pero son mucho más importantes. (3)

10. ¡al médico!

No olvides ir al médico si tus síntomas son graves o persisten durante mucho tiempo. La diarrea crónica es grave y puede requerir atención médica. Por tanto, no debes tener miedo de visitar al médico ycontarle con sinceridad tus síntomas.

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No olvides nunca: No estás sola - un número increíble de personas experimentan los mismos síntomas. ¡Esperamos que este artículo te haya ayudado y que hayas encontrado algunos consejos interesantes!

Si tienes diarrea crónica, debes acudir al médico

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Referenzen

• Herold et al. Innere Medizin. Eigenverlag 2012, ISBN 978-3-981-46602-7.
• Lacy B, Mearin F, Chang L, et al. Bowel Disorders. Gastroenterology. 20116; 150:1393–1407.
• Ohman L, Simrén M. Pathogenesis of IBS: role of inflammation, immunity and neuroimmune interactions. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010;7(3):163-73.
• Kassinen A, Krogius-kurikka L, Mäkivuokko H, et al. The fecal microbiota of irritable bowel syndrome patients differs significantly from that of healthy subjects. Gastroenterology. 2007;133(1):24-33.
• Jeffery IB, O’toole PW, Öhman L, et al. An irritable bowel syndrome subtype defined by species-specific alterations in faecal microbiota. Gut. 2012;61(7):997-1006.
• Altobelli E, Del negro V, Angeletti PM, Latella G. Low-FODMAP Diet Improves Irritable Bowel Syndrome Symptoms: A Meta-Analysis. Nutrients. 2017;9(9)

Dra. Elisabeth Orgler

Médico y experto en nutrición

Como médico, especialista en nutrición y autora, Elisabeth lleva muchos años trabajando intensamente en las áreas del intestino, la digestión, el microbioma y la nutrición. Su obra ofrece valiosos conocimientos y consejos prácticos para una salud holística.

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