¿Ya ves las hojas de otoño? Eso significa que se ha acabado el verano y también los días soleados al aire libre. Por supuesto, cuando hablamos del sol, lo primero que nos viene a la mente es la vitamina D.
Cómo podemos absorber la vitamina D
Nuestras principales fuentes de vitamina D son la luz solar natural (espero que hayas estado tomando el sol 10 minutos al día durante los últimos meses), los alimentos (que no se encuentran en demasiados alimentos) y los suplementos (¿quién no los toma?).
La vitamina D, una vez sintetizada en los alimentos, se absorbe en la sangre.
Después de ser sintetizada en la piel o absorbida a través de la dieta/suplementos, la vitamina D permanece inactiva hasta que sufre dos reacciones de hidroxilación, primero en el hígado y luego en los riñones, para formar 1,25 (OH)2D. A medida que circula, se une a los receptores de vitamina D que se encuentran en diversos tejidos.
Nuestras bacterias intestinales no expresan receptores de vitamina D, por lo que cualquier interacción tendría que ser al menos indirecta. Sin embargo, los receptores de la vitamina D se encuentran en diversos tejidos humanos, como el tejido adiposo, el hígado... y el intestino (3), donde junto con la vitamina D regulan la integridad de la barrera intestinal y modulan la inmunidad innata y adaptativa.
Entonces, ¿qué tiene que ver el microbioma intestinal con la vitamina D?
Bueno, probablemente exista al menos una conexión. Alrededor del 40% de los europeos padecen deficiencia de vitamina D, y el 13% tiene una deficiencia grave (1). Otros estudios van más allá e informan de que la carencia de vitamina D puede afectar hasta al 80% de la población de los países árabes (2). Aunque se asocia principalmente a la homeostasis de los iones minerales y a la regulación inmunitaria, la carencia de vitamina D también se ha relacionado con muchas otras afecciones no esqueléticas, como la obesidad, la enfermedad inflamatoria intestinal, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y las enfermedades autoinmunitarias (8).
Se cree que la interacción entre la vitamina D y el microbioma modula varios mecanismos corporales, como la producción de péptidos antimicrobianos, el mantenimiento de la función de barrera, el aumento de la inmunidad innata y los cambios en la absorción de calcio y fósforo (2). 24 estudios muestran una relación entre la vitamina D y el microbioma, sobre todo en lo que respecta a la diversidad beta (la estructura de las comunidades del microbioma) (2).
La barrera intestinal y la vitamina D
De hecho, la interacción entre el microbioma intestinal y la vitamina D parece estar relacionada principalmente con el mantenimiento de la integridad de la barrera intestinal, ya que la deficiencia de vitamina D se asocia a menudo con enfermedades inflamatorias y metabólicas. Un estudio de knockout en ratones (en el que se inactivó el receptor de la vitamina D en la célula epitelial intestinal) dio como resultado un estado disbiótico y una disminución de los productores de Lactobacillus y butirato (4). Esto concuerda con un estudio reciente en hombres mayores, en el que los que tenían los niveles más altos de vitamina D tenían más probabilidades de albergar productores de butirato (8). Una revisión reciente identificó un cambio significativo en la abundancia de Firmicutes, Actinobacteria y Bacteroidetes e identificó vías metabólicas implicadas en el metabolismo de los lípidos y la biosíntesis de ácidos grasos, que se sabe que desempeñan un papel en la absorción de la vitamina D en el intestino (5).
¿Puede la vitamina D cambiar nuestro microbioma?
De hecho, se observaron cambios en las poblaciones microbianas con la administración de suplementos de vitamina D en un total de 4 de 5 estudios (6).
La vitamina D puede cambiar nuestro microbioma.
A pesar de la falta de acuerdo entre los estudios, todos estamos de acuerdo en que la deficiencia de vitamina D puede promover varias enfermedades o condiciones subclínicas que pueden conducir a la enfermedad. Aunque todavía no se conoce el mecanismo de interacción entre la vitamina D, los receptores de la vitamina D y el microbioma intestinal, una enorme cantidad de datos apuntan a una interacción entre estos componentes y un impacto en la salud humana.
Así que, abastécete de suplementos de vitamina D, intenta aprovechar al máximo los breves momentos de luz solar... o múdate a un país soleado con una dieta rica en pescado.
*Alimentos ricos en vitamina D: aceite de hígado de bacalao, salmón, arenque, pez espada, atún, sardinas, hígado de ternera, yema de huevo, productos lácteos y leche vegetal fortificados y cereales fortificados.
Referenzen
- Amrein, K., Scherkl, M., Hoffmann, M. et al. Vitamin D deficiency 2.0: an update on the current status worldwide. Eur J Clin Nutr 74, 1498–1513 (2020). https://doi.org/10.1038/s41430-020-0558-y
- Waterhouse, M., Hope, B., Krause, L. et al. Vitamin D and the gut microbiome: a systematic review of in vivo studies. Eur J Nutr 58, 2895–2910 (2019). https://doi.org/10.1007/s00394-018-1842-7
- Sun J. Dietary vitamin D, vitamin D receptor, and microbiome. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2018 Nov;21(6):471-474. doi: 10.1097/MCO.0000000000000516. PMID: 30169457; PMCID: PMC6168421.
- Wu S, et al., Intestinal epithelial vitamin D receptor deletion leads to defective autophagy in colitis. Gut, 2015. 64(7): p. 1082–94.
- Bellerba F, Muzio V, Gnagnarella P, Facciotti F, Chiocca S, Bossi P, Cortinovis D, Chiaradonna F, Serrano D, Raimondi S, Zerbato B, Palorini R, Canova S, Gaeta A, Gandini S. The Association between Vitamin D and Gut Microbiota: A Systematic Review of Human Studies. Nutrients. 2021 Sep 26;13(10):3378. doi: 10.3390/nu13103378. PMID: 34684379; PMCID: PMC8540279.
- Waterhouse M., Hope B., Krause L., Morrison M., Protani M. M., Zakrzewski M., et al. (2019) Vitamin D and the gut microbiome: a systematic review of in vivo studies. Eur. J. Nutr. 58; 2895–2910.
- Singh, P., Rawat, A., Alwakeel, M. et al. The potential role of vitamin D supplementation as a gut microbiota modifier in healthy individuals. Sci Rep 10, 21641 (2020). https://doi.org/10.1038/s41598-020-77806-4
- Thomas, R.L., Jiang, L., Adams, J.S. et al. Vitamin D metabolites and the gut microbiome in older men. Nat Commun 11, 5997 (2020). https://doi.org/10.1038/s41467-020-19793-8
